5

  • Когда принять решение, что нет смысла в дальнейшей реабилитации нёба и операция необходима?
  • В чем заключается такая операция?
  • Если после сшития нёба образуются свищи, видны ли они невооруженным глазом, заметит ли их врач во время контроля?
  • Если они не видны, каким образом обнаруживаются проблемы в нёбе и когда (сколько времени после первой операции) надо опять оперировать нёбо?

Дорогие дамы и господа, не только от длины нёба зависит правильная речь без открытой назализации. Важнее всего в операции расщепления нёба, чтобы хирург правильно соединил мышцы и чтобы операцию выполнить как можно раньше — только тогда ребёнок естественно проходит все этапы развития речи. Если к этому добавить реабилитацию, то в 100 % можно достичь правильное произношение. Если, несмотря на то, что все эти условия соблюдены, у ребёнка т.н. открытая назализация, это значит, что не закрывается мышечное небно-глоточное кольцо. В таком случае хирург должен выполнить операцию поддерживающую небно-глоточное смыкание. Обычно это т.н. фарингофиксация. Решения по этому поводу должны приниматься хирургом, фониатром и логопедом вместе. Однако если плохо работают мышцы или рудиментарные отверстия в нёбе, надо безусловно исправить операцию. В другом случае мы обречены на сизифов труд. В первую очередь восстанавливается т.н. нормальное состояние, а затем применяется реабилитация. В случаях, когда операцию надо повторять, необходимо подождать не менее пол года с первой операции. После операционного вмешательства все раны должны быть герметически замкнутыми. Самый простой способ проверить, герметичексое ли нёбо — проверить, не появляется ли молоко в носике. У пациентов постарше наблюдаются иногда т.н. бездействующие свищи. Они опознаются благодаря опыту хирурга, логопеда и фониатра. Диагноз равнозначен рекомендации оперировать, так как бездействующий свищ отражается на проходимости носа, на слухе и на произношении.

 

<<< чаще всего задаваемые вопросы